Постанова

7 травня 1999 року № 30

Про форму анкети претендента на кандидата у Президенти України

Відповідно до статей 11, 12, пункту 9 статті 13 Закону України “Про Центральну виборчу комісію”, пункту 7 частини восьмої статті 22 Закону України “Про вибори Президента України” Центральна виборча комісія постановляє:

Встановити форму анкети претендента на кандидата у Президенти України (додається).

Голова Центральної виборчої комісії М.РЯБЕЦЬ

 

Додаток
до постанови Центральної виборчої комісії
від 7 травня 1999 року № 30

АНКЕТА

претендента на кандидата у Президенти України

 

1. _____________________________________________________________________________

(прізвище, ім’я, по батькові претендента)

2. Ким висунутий _______________________________________________________________

(назва політичної партії (виборчого блоку партій), зборів виборців – назва

_______________________________________________________________________________

населеного пункту, області, Автономної Республіки Крим)

3. Місце проведення зборів виборців, з’їзду (конференції) політичної партії
(виборчого блоку партій) _________________________________________________________

4. Число, місяць, рік народження ___________________________________________________

5. Місце народження _____________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

6. Громадянство _________________________________________________________________

7. Чи проживає в Україні протягом десяти останніх перед днем виборів
років ____________________________________________

_______________________________

(так/ні)

8. Освіта ________________________________________________________________________

(який навчальний заклад закінчив, коли,

________________________________________________________________________________

спеціальність за освітою)

9. Посада (заняття), місце роботи ____________________________________________________

_________________________________________________________________________________

10. Партійність ________________________________________________________

____________

11. Якими мовами володіє __________________________________________________________

12. Науковий ступінь, вчене звання ___________________________________________________

13. Почесні звання, нагороди

________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

14. Чи обирався народним депутатом України, депутатом Верховної Ради
Автономної Республіки Крим, депутатом місцевих рад, сільським, селищним,
міським головою __________________ ________________________________________

(так/ні)

(коли, якого скликання)

15. Чи має судимість за вчинення умисного злочину, якщо ця судимість не погашена і не знята у встановленому законом порядку ___________________________________________________

(так/ні)

16. Домашня адреса ______________________________________________________________

(поштовий індекс, назва населеного пункту,

___________________________________________________________________________________________

вулиці, номер будинку, квартири)

17. Телефони: службовий _______________________

домашній ___________________________

Особистий підпис претендента __________________

“____”___________________ 1999 року

(дата заповнення анкети)

Секретар Центральної виборчої комісії Я.ДАВИДОВИЧ