Додаток 
до постанови Центральної виборчої комісії
від “27” листопада 2001  року № 48

ВИБОРИ НАРОДНИХ ДЕПУТАТІВ УКРАЇНИ
31 березня 2002 року

ЗАГАЛЬНИЙ СПИСОК ВИБОРЦІВ,
які проживають на території   _________________________________________________________________
           (назва села, селища, міста,  району в місті із зазначенням району, області,  Автономної  Республіки Крим)

№
п/п	
Прізвище, ім’я, по батькові 
	Рік народження (для осіб, яким на день виборів виповнилося або виповнюється вісімнадцять років, – також число та місяць народження) 	
Адреса  місця  постійного проживання 	
Примітка	

					

					

					

					

					

					

					

					

					

					

					

					

					

					

					

					

					

					

					

					

					

					

					

					

 (назва посади особи, відповідальної за складання списку)	
М.П.	(підпис)			(прізвище та ініціали)	

“______”______________________200___ року

	
  Секретар 
Центральної виборчої комісії      			                     Я.ДАВИДОВИЧ